Desnutrición durante la quimioterapia • Rutinas durante el cáncer

23Feb

Nutrición

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«Entre un 40% y un 80% de los pacientes con cáncer desarrolla algún grado de desnutrición durante el curso de la enfermedad»

Tras dos cáncer, y sin ningún tipo de asesoramiento por parte de mis médicos, tuve que empezar a cambiar el estilo de vida sola, gastando mucho tiempo y dinero. Tuve desnutrición (perdí 10 kilos por los vómitos), sarcopenia (perdida de masa muscular) y en solo tres años tras la quimioterapia mi densitometría osea ha bajado de normal a osteopenia. Aunque haya literatura escrita sobre el consenso multidisciplinar en el manejo de la nutrición en pacientes oncológicos, hoy en día sigue habiendo un vacío absoluto al respecto y los pacientes no sabemos qué comer y estamos totalmente perdidos. Los oncólogos no tienen tiempo y dejan a las asociaciones de pacientes que realicen esta labor de divulgación.

La quimioterapia, constituye una herramienta fundamental en los tratamientos oncológicos. Sin embargo, tiene un impacto nutricional importante debido a diversos efectos adversos gastrointestinales como la diarrea (origen multifactorial), malabsorción, náuseas y vómitos (más probabilidad en mujeres, pacientes jóvenes, con radioterapia concomitante y sin historial de alcoholismo), dolor abdominal, alteración del gusto y el olfato, estreñimiento, esofagitis, falta de apetito, etc.

Estas interacciones pueden tener graves consecuencias no solo en el deterioro orgánico, en la pérdida de peso extrema o caquexia, en la disminución de músculo y grasa, en la inflamación sistémica o en el metabolismo si no también en el debilitamiento físico y psicológico del paciente disminuyendo las probabilidades de supervivencia ya que: reduce el efecto de la quimioterapia y aumenta su toxicidad.

La necesidad de instaurar una dieta PERSONALIZADA antes del inicio del tratamiento de quimio/radioterapia es de vital importancia para la supervivencia y mejora de la calidad de vida.

Si puedes busca a un nutricionista experto en cáncer o un médico endocrino experto en cáncer para que pueda hacerte una valoración previa, cribado del estado nutricional y valoración durante las revisiones.

Tener un soporte nutricional reforzando el equilibrio entre los macronutrientes (sobre todo proteínas vegetales y de aves) y micronutrientes, vitaminas, minerales, etc. es de vital importancia para mejorar la salud, la tolerancia de los fármacos y la disminución de las complicaciones durante el tratamiento.

Recomendaciones generales:

Repartir la alimentación en 5-8 tomas diarias.
Asegurar un aporte energético y proteico adecuado.
Mantener una correcta hidratación
Obtener al menos el 50% de valor energético total (VET) de Hidratos de carbono como legumbres o cereales de grano entero
Raciones diarias de verduras y al menos una pieza de fruta
Evitar el azucar
Reducir el consumo de grasa y sal de mesa
Procurar ingerir más pescado o aves que carnes (evitar)
No cocinar a temperaturas altas, preparar alimentos al vapor.
Evitar parrillas, asados, fritos…
Realizar una actividad física moderada al menos 5 días a la semana.