El cáncer de mama pone las relaciones a prueba. Del 40% a un 100% de pacientes tienen algún tipo de disfunción sexual durante y después de los tratamientos. Esto representa un factor importante en su calidad de vida y en sus relaciones.
Ante la aparición de esta terrible enfermad y sus consecuencias, las causas de los divorcios son variadas y complejas. Yo he conocido las dos versiones, divorcio y luego tener cáncer y al revés cáncer y después viene el divorcio. Hoy hemos charlado con Jaime Cantizano en onda cero sobre estos temas
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El cáncer agrava lo que no funciona antes del cáncer y por el contrario refuerza lo que está bien. Las causas muy complejas, y según las circunstancias pueden provenir tanto de las actitudes, sentimientos y comportamientos del hombre como de los de la mujer.
A continuación detallamos las 10 más importantes para nosotros:
- El estrés severo de la enfermedad, el tsunami químico que pasamos con la irascibilidad de la quimioterapia y hormonoterapia, y la ansiedad con la que se vive el proceso que está a flor de piel. El estado anímico se puede desequilibrar y junto con la sobrecarga física y psicológica, la persona sufre un agotamiento emocional. El límite de aguante es bajísimo! Y saltan chispas por tonterías.
- El síndrome del cuidador puede ser otra causa. Afecta doblemente a quien lo padece, porque debe lidiar no solo con su vía crucis, sino con el del cónyuge enfermo. Según algunos informes en España “la mujer está socialmente más preparada para el cuidado de los enfermos que el hombre”. Tengo dos ejemplos muy cercanos de hombres que han huido antes de una cirugía por cáncer, sin embargo en la Escuela de pacientes tenemos claros ejemplos de matrimonios unidos y de entrega total a la pareja, asumiendo un rol de cuidador que excede cualquier expectativa.
- Aunque hay maridos maravillosos que cuidan a sus esposas con total entrega y están dispuestos a acompañarlas en el proceso, a veces, son las mujeres quienes no se sienten emocionalmente bien con la relación, debido a que la cercanía con la muerte las hace revisar sus prioridades. En este caso la evolución de la pareja es diferente, es cuando la mujer dice “esto no me compensa” y sabiendo que solo se vive una vez y que cada día es un regalo, deciden hacer “borrón y cuenta nueva”. Hay otras mujeres que aunque tienen clara la decisión nos se atreven a dar el paso por miedo a las emociones fuertes y somatizarlas en perjuicio de la salud, por miedo a que económicamente no se puedan hacer cargo de los gastos o por el “hipotético bien de los hijos”.
- La edad también es un factor de riesgo pues mientras más joven sea la pareja es mayor la posibilidad de que termine en divorcio, bien porque no hay hijos de por medio, o bien debido a que la relación todavía no estaba muy consolidada. Muchos hombres se resisten a llevar encima la carga sentimental, social y económica que conlleva el cáncer.
- Cambio del rol en la pareja. Si la mujer asume el rol de «super woman», otro de lo motivos suele ser el que algunos hombres no resisten el cambio de fuerte a debil. He oído experiencias que muestran muy poca comprensión de maridos que dicen “de verdad la quimio es para tanto o exageras” y estos mismos con un simple resfriado son incapaces de seguir el ritmo de la vida cotidiana. Es muy triste no tener apoyo durante esta enfermedad porque tienes que lidiar con el cáncer, el duro tratamiento y los conflictos de pareja. A veces el problema emocional no es la enfermedad si no la relación con la pareja con la que convives. Sin embargo en este caso, también es de alabar los ejemplos que tengo a mi alrededor en los que el hombre, ha tomado el rol de encargarse de la logistica, de la casa, de los niños y trata a su mujer como una reina, encantados de ser tener el rol de tirar del carro de todo lo que haga falta por ellas.
- El punto de la sexualidad es especialmente problemático para las parejas que intentan superar un cáncer de mama, pues sumado a las dolencias propias de la enfermedad, te enfrentas a una nueva identidad, la amputación de los senos, las cicatrices, la no simetría tras las operaciones son en muchas ocasiones motivos de baja autoestima. Como dice mi amiga Mariela Michelena, psicoanalista con cáncer de mama, estamos acostumbradas a conquistar y seducir con nuestros senos, y ahora debes reinventarte. La sexualidad por el impacto físico, por el malestar emocional y por el impacto social al tener un cambio de rol en la pareja. Si hay mastectomía bilateral se ha vinculado con un mayor desinterés por el sexo que si la cirugía ha sido solo local y se ha salvado la mama.
- Si la pareja siente rechazo al nuevo cuerpo de la mujer empeora todo. El ya no ve a la mujer de la que se enamoró físicamente, y puede que le influya sexualmente al no sentirse atraído por el nuevo cuerpo de la mujer. La mujer con mastectomía bilateral puede sentir perdida de feminidad porque ya no siente la piel del pecho y no tiene pezones El malestar emocional debido al cambio de imagen y al ver cierto juicio de la pareja debilita la autoestima “te sientes menos valioso o atractivo” y construir de cero la relación se hace más cuesta arriba. La inseguridad en tu imagen y el miedo al rechazo crea situaciones de aislamiento que suelen evitar las relaciones sexuales por vergüenza. Vemos todos los días nuestras cicatrices, donde hubo cura y dolor. En estos casos es más difícil construir una nueva relación. Como contrapunto conozco dos historias bonitas de pacientes que ha encontrado un amor maravilloso después de su calvario, con respeto y pasión desde el principio. Otra amiga, después de su separación, sin interés de reconstruirse su mama, tiene más autoestima que nunca y está disfrutando de una nueva etapa como si fuera una adolescente.
- Hay muchos trastornos como son: la falta de excitación sexual o libido por la menopausia precoz, tensión muscular, falta de lubricación, dolor durante el coito, sequedad vaginal, disminución de la elasticidad vaginal y el tamaño de la vagina, dificultad para alcanzar un orgasmo, disminución de estrógenos que adelgazan la vagina, escozor, ardor o quemazón, picor y molestia, infecciones urinarias, infecundidad, sensación de cansancio, sofocos o sudores nocturnos. Todo esto provoca ansiedad y frustración, insatisfacción con la pareja, temor, tensión y pensamientos negativos en la imagen corporal o bien en que no consiguen que la pareja se excite. Hay mujeres que no se reconocen en el espejo, y no se gustan. El tatuaje de los pezones en algunas mujeres con la piel muy dañada por la radio es más doloroso y sangran, tienen que repetirlo bastantes veces y da miedo, aun así los resultados son fantásticos y la reconstrucción ayuda mucho a verse mejor.
- En muchas ocasiones la vida en pareja después del diagnóstico del cáncer se arruina simplemente por la falta de comunicación y por no hablar de esas cuestiones que están incomodando. Las personas que tienen apoyo de sus parejas tienen más probabilidades de sobrevivir y la comunicación une mucho. La unión ayuda a sentirse bien y a asimilar mejor el tratamiento. A veces en el tratamiento oncológico no hay vida sexual porque se tiene miedo al dolor, y quizás tu pareja piense que es mejor no quiere hacerle daño. En este caso la falta de comunicación hace que se abandone el interés de intentarlo y se va enfriando.
- El cáncer también nos permite saber quién nos quiere de verdad y quien no, es otro regalo. Como dice mi endocrina, la Doctora Teresa Lajo, …”enemigo que huye, puente de plata”
Hay hombres que nunca le han comentado nada negativo a su pareja al respecto y que jamás le han hecho sentir que eran menos mujer por no tener los senos de verdad. Tengo muchas amigas en Rutinoterapia, nuestra Escuela de Pacientes Oncológicos, que gracias han reforzado su relación y ahora se quieren más que nunca, que disfrutan de otra manera con caricias y un amor diferente. El cáncer de mama o de útero en principio dificulta un poco las relaciones, pero las buenas relaciones se pueden fortalecer si se comparten los problemas, se habla y se siente empatía por la pareja, si se tiene la suerte de compartir la vida con un hombre que sabe llevarlo bien. Si una pareja se mantiene unida y atraviesa con éxito una experiencia tan dura como el cáncer, se puede afirmar que el matrimonio durara “toda la vida”-
He hablado con algunas mujeres con cáncer de mama que me han confesado que la vida sexual ya no les importa, es el no sexo después del cáncer, la pereza…pero que son conscientes de que reciben más amor y atención de su marido que antes. Esto les hace mucho bien para su alma y para su enfermedad.
ESCUCHANOS Por fin no es lunes, con Jaime Cantizano
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Mi esposo buscó relaciones extramaritales porque no me soporta sin senos. Es triste.